Beschwerdebild · Spinalkanalstenose
Bei einer Spinalkanalstenose ist der Kanal in der Wirbelsäule eng geworden, in dem die Nerven verlaufen. Meist betrifft das die Lendenwirbelsäule. Typisch sind Schmerzen, Schwere oder Kribbeln in den Beinen beim Gehen und Stehen, die im Sitzen oder beim Vorbeugen nachlassen.
Fehlen deutliche Lähmungen und lähmende Schmerzen, ist ein Versuch mit Übungen und Bewegung der erste Schritt. Hier erfährst du, welche Haltung entlastet und worauf es im Rehasport ankommt. Die Seite ersetzt keine Untersuchung.
- Im KursKraft für Rumpf und Beine, Beweglichkeit in leichter Beugung, Gehen mit Pausen
- Nicht dabeiÜbungen im Hohlkreuz und langes Stehen ohne Pause
- AnstrengungLeicht bis etwas anstrengend, Sprechen in ganzen Sätzen geht noch
- RahmenMindestens 45 Minuten, höchstens 15 Personen, mit Übungsleitung
Was ist das, woher kommt es?
Durch die Wirbel zieht ein Kanal, in dem Nerven zu den Beinen laufen. Mit den Jahren werden die Bandscheiben flacher, die kleinen Wirbelgelenke und Bänder verdicken sich. So bleibt weniger Platz für die Nerven. Die Beschwerden treten vor allem im höheren Alter auf.
Typisch ist, dass die Beine beim Gehen und Stehen schwer werden, schmerzen oder kribbeln, sodass du stehen bleiben oder dich setzen musst. Bergab ist es oft schlimmer. Im Sitzen, beim Vorbeugen und beim Radfahren geht es meist besser, denn dabei weitet sich der Kanal etwas.
Ähnliche Beschwerden hat die Durchblutungsstörung der Beine. Dort hilft aber schon kurzes Stehenbleiben, und Radfahren macht oft ebenfalls Beschwerden. Die Ursache klärt die ärztliche Untersuchung. Mehr zur pAVK
Was Bewegung bewirkt
Die aktuelle Leitlinie zum spezifischen Kreuzschmerz rät: Wenn keine deutlichen Nervenausfälle bestehen, soll zuerst ein Versuch ohne Operation erfolgen. Dazu gehören Übungen, Bewegung und bei Bedarf Schmerzmittel. Ehrlich gesagt sind die Belege für einzelne Übungsformen noch schwach. Übungen helfen bei Beinschmerzen aber eher als gar keine Behandlung.
- Kräftige Rumpf- und Beinmuskeln geben der Wirbelsäule Halt.
- Übungen in leichter Beugung entlasten die Nerven.
- Gehen in Etappen und Radfahren halten Ausdauer und Beine in Schwung.
- Wissen über die eigene Erkrankung und eine Übung für zu Hause gehören dazu.
Nach vorne geneigt haben die Nerven mehr Platz. Ein Hohlkreuz macht es enger.
Was im Rehasport passiert
Eine Stunde dauert mindestens 45 Minuten. Nach etwa zwölf Minuten Aufwärmen kommen Gleichgewicht und Koordination, solange du noch frisch bist. Danach folgen Kraftübungen für Rumpf, Gesäß und Beine sowie sanftes Mobilisieren, etwa ein runder Rücken im Vierfüßlerstand oder in Rückenlage die Knie zur Brust.
Übungen mit Hohlkreuz, zum Beispiel das Abheben des Oberkörpers in Bauchlage, bekommst du durch eine andere Übung ersetzt. Gehteile werden in Etappen geübt. Werden die Beine schwer oder taub, setzt du dich mit leicht vorgeneigtem Oberkörper hin, bis es nachlässt.
Du bekommst regelmäßig eine Übung für zu Hause mit. Sag zu Beginn der Stunde, wenn sich etwas verändert hat. Mehr zum Rücken
Gut zu wissen im Alltag
- Radfahren: Auf dem Rad sitzt du leicht nach vorn geneigt. Viele schaffen so längere Strecken ohne Beschwerden.
- Gehen in Etappen: Plane Pausen ein, bevor es weh tut. Eine Bank oder ein Sitzplatz unterwegs hilft.
- Langes Stehen: Setz dich zwischendurch hin, gern mit leicht vorgeneigtem Oberkörper.
- Mehr als der Kurs: Empfohlen sind insgesamt etwa 150 Minuten Bewegung pro Woche. Verteile sie auf kurze Einheiten, die du gut verträgst.
Wann ärztlich abklären?
Sofort Hilfe holen, Notruf 112 oder Notaufnahme: wenn du plötzlich die Blase oder den Darm nicht mehr kontrollieren kannst oder kein Wasser lassen kannst; wenn du im Bereich von Gesäß, After und Damm taub wirst; wenn ein Bein deutlich und zunehmend schwächer wird. Dann bitte kein Training.
Bitte bald ärztlich abklären: wenn die Gehstrecke rasch kürzer wird, wenn Schmerzen auch nachts und in Ruhe stark sind, bei Fieber oder ungewolltem Gewichtsverlust und nach einem Sturz. Nachts und am Wochenende erreichst du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.
Diese Fragen helfen dir im Kurs und in der Praxis
- Welche Haltungen und Bewegungen entlasten mich, welche soll ich meiden?
- Wie weit darf ich gehen, und wie lange sollen die Pausen sein?
- Wie mache ich eine Übung leichter, wenn die Beine kribbeln?
- Welche Übung kann ich zu Hause regelmäßig machen?
- Bei welchen Beschwerden soll ich sofort kommen?
Zum Mitmachen
Übungen aus dem Rehasport für zu Hause, mit Bild und Anleitung. Nur Übungen machen, die in der Gruppe schon gelernt wurden.
Quellen und weiterführende Informationen
In eigenen Worten zusammengefasst. Die Seite ersetzt keine ärztliche Untersuchung und keine individuelle Beratung.
- S2k-Leitlinie Spezifischer Kreuzschmerz, Kapitel Spinalkanalstenose (AWMF 187-059)
- Nationale VersorgungsLeitlinie Kreuzschmerz, 2. Auflage 2017, Tabelle 6 Warnhinweise (archiviert, in Überarbeitung)
- BAR: Rehabilitationssport und Funktionstraining
- WBRS: Aufbaulehrgang Orthopädie B30 (Lehrgangsunterlagen, nicht öffentlich)
Stand: Oktober 2026, abgeglichen mit dem Regelwerk 2026.6.
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Allgemeine Informationen, ersetzen keine ärztliche Beratung. Wir sind Trainerinnen und Trainer, keine Ärztinnen und Ärzte: Untersuchung, Diagnose und Behandlung gehören in ärztliche Hände.